※下記フォーム送信後に送られてくるご案内メールに従い、現金書留にて所定の料金を道成寺宛にお送り下さい。 白拍子等の主役、名取試験等の方には木札を所化（小坊主）、御稽古仲間の方々への御贈物には御守をそれぞれお勧め申し上げます。 ※詳しくは下記フォームにて御問い合わせ下さい。内容確認致しましたら、その後、お支払い方法等詳細を、道成寺より折り返しご連絡いたいたします。 |
 |
*の項目は必ずご記入ください。
| 御流儀 | |||||||||
| 芸名(名取りの方) | |||||||||
| ふりがな | |||||||||
| 御演目 |
|
||||||||
| 曲名 | |||||||||
| 御所演日 | 年 月 日 | ||||||||
| 会場名 |
|
||||||||
| 御会名 | |||||||||
| 御会主名 | |||||||||
| 御祈願 |
|
||||||||
| 備考・ご質問等 | |||||||||
